NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH VỚI ĐỘ NẶNG CỦA BỆNH COVID-19

Tóm tắt

Khảo sát các đặc điểm yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân COVID-19 và đánh giá mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ tim mạch với độ nặng của bệnh COVID-19. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, gồm 133 bệnh nhân bị COVID-19 tuổi ≥ 18 điều trị tại Trung tâm Hồi sức tích cực người bệnh COVID-19 tại thành phố Hồ Chí Minh trực thuộc Bệnh viện Trung Ương Huế từ tháng 8/2021 – 11/2021. Các bệnh nhân được khảo sát theo quy trình: hỏi tiền sử, bệnh sử, khám lâm sàng, đo độ bão hòa oxy mao mạch; đánh giá độ nặng bệnh COVID-19 theo 2 nhóm dựa vào tiêu chuẩn của Bộ Y Tế Việt Nam, 3) xét nghiệm cận lâm sàng thường quy.

Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là 55,88 ± 17,747 tuổi. Trong tổng số 133 bệnh nhân, có 56 (42,1%) là nam . Nhóm bệnh COVID-19 nặng chiếm 32,3% và nhóm không nặng là 67,7%. Các yếu tố nguy cơ tim mạch gồm lớn tuổi (> 60 tuổi), tăng huyết áp, thừa cân – béo phì, tăng glucose máu có tỷ lệ cao hơn ở nhóm bệnh nhân COVID-19 nặng so với nhóm không nặng (p < 0,05). Khi phân tích đơn biến, tuổi ≥ 60, tăng huyết áp, thừa cân – béo phì, tăng glucose máu là những yếu tố có ý nghĩa dự đoán nguy cơ mắc COVID-19 nặng. Phân tích hồi quy logistic đa biến, chỉ có tuổi ≥ 60 (với OR = 3,406 , 95%CI: 1,452 – 7,985) và thừa cân - béo phì (OR: 2,527, CI 95%: 1,096 – 5,825) là yếu tố tiên lượng độc lập cho bệnh COVID-19 nặng. Bệnh nhân COVID-19 càng có nhiều yếu tố nguy cơ trong nhóm 5 yếu tố nguy cơ gồm: tuổi ≥ 60, nam giới, tăng huyết áp, thừa cân – béo phì, tăng glucose máu thì nguy cơ mắc bệnh nặng sẽ càng cao, bệnh nhân có cả 5 yếu tố nguy cơ có khả năng mắc COVID-19 nặng cao hơn xấp xỉ 17 lần so với bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ nào.

Các yếu tố nguy cơ tim mạch là những yếu tố nguy cơ có ý nghĩa cho bệnh COVID-19 nặng. Đánh giá tiên lượng, phân tầng nguy cơ và đưa ra điều trị thích hợp sớm cho những bệnh nhân này là việc hết sức cần thiết.