ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘ ENZYME G6PD TẠI CHỖ BẰNG BỘ CẢM BIẾN ĐỊNH LƯỢNG CareStartTM TẠI VÙNG LƯU HÀNH SỐT RÉT Plasmodium vivax HUYỆN KRÔNG NĂNG, TỈNH ĐẮK LẮK

Tóm tắt

Loại trừ sốt rét do Plasmodium vivax chỉ có thể đạt được khi triển khai điều trị nhóm thuốc
được khuyến cáo hiện nay là 8-aminoquinoline (primaquin và tafenoquin) cùng với liệu pháp
chloroquin để diệt cả thể vô tính trong máu và thể ngủ trong gan. Nhưngnhóm thuốc này có thể
gây tan máu ở những bệnh nhân thiếu hoạt độ enzyme G6PD- một rối loạn di truyền liên kết với
nhiễm sắc thể giới tính X, phổ biến ở các nước có sốt rét lưu hành. Để việc dùng 8-
aminoquinoline được an toàn hơn ở vùng sốt rét lưu hành (SRLH) huyện Krông Năng, tỉnh Đắk
Lắk, một nghiên cứu cắt ngang được tiến hành trên 2941 người để định lượng hoạt độ enzyme
G6PD bằng bộ cảm biến CareStart™ G6PD Biosensor (AccessBio, Mỹ). Kết quả cho thấy giá trị
bình thường của hoạt độ enzyme G6PD trên quần thể là 7,79 IU/g Hb, các giá trị enzyme G6PD
ở ngưỡng phân loại 30% và 80% lần lượt là 2,34 IU/g Hb và 6,23 IU/g Hb. Tỷ lệ thiếu hoạt độ
enzyme G6PD ở quần thể nghiên cứu là 4,1%, trong đó tỷ lệ này ở nam là 4,0% và ở nữ là 4,2%.
Có sự khác biệt về tỷ lệ thiếu hoạt độ enzyme G6PD giữa các nhóm dân tộc (p < 0,001). Xét
nghiệm định lượng hoạt độ enzyme G6PD nên được áp dụng trong thực hành điều trị sốt rét P.
vivax, giúp sử dụng nhóm thuốc 8-aminoquinoline an toàn trong điều trị tiệt căn thể ngủ P. vivax
trong gan.