KẾT QUẢ PHƯƠNG PHÁP GIẢM ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ BẰNG GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH
Từ khóa:
Từ khóa: Giảm đau, chuyển dạ đẻ, gây tê ngoài màng cứng.Tóm tắt
Đánh giá bước đầu kết quả phương pháp giảm đau trong chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Vinh. Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang trên đối tượng là 60 sản phụ có chỉ định giảm đau trong chuyển dạ bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh, sử dụng phương pháp thu thập số liệu tiến cứu trong thời gian từ tháng 03/2022 đến tháng 10/2022. Tuổi sản phụ trung bình là 27,82 ± 5,03 (19-38). Sinh con so 70,0%; Có 90,0% đẻ thường; Tất cả trẻ sơ sinh có chỉ số Apgar 5 phút > 7 điểm. Thời gian khởi phát tác dụng giảm < 5 phút chiếm 80,0%. Không có trường hợp nào điểm đau VAS>4. Chỉ số mạch, huyết áp mẹ và tim thai ổn định sau gây tê và chuyển dạ. Cường độ và tần số cơn co tử cung tăng dần. Tác dụng không mong muốn ít và nhẹ nhàng thoáng qua và tự khỏi: Đau lưng (5%), đau đầu (1,7%), buồn nôn, nôn (1,7%). Có 95,0% sản phụ hài lòng với phương pháp này. Phương pháp gây tê ngoài màng cứng cho hiệu quả cao trong giảm đau chuyển dạ và tương đối an toàn, không ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, rất ít tác dung phụ và nhẹ nhàng. Cho mức độ hài lòng của sản phụ cao.
Tài liệu tham khảo
Tsui BC, T.Finucane B. “Managing Adverse Outcomes during Regional Anesthesia”. Anesthesiology. Chapter 49, Volume 1, Medical Books, McGraw – Hill; 2008:p.1053- 1080.
Chua NP, Sia AT, Ocampo CE. “Parturient-controlled epidural analgesia during labour: bupivacaine vs ropivacaine Anaesthesia”. British Journal of Anesthesia, Jul Volume 56, Issue 12. 2008:p.1169-1173.
Đỗ Văn Lợi. “Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển ”. Luận án Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.
Nguyễn Ngọc Thọ. Gây tê Ngoài màng cứng giảm đau trong chuyển dạ. 2020. Hội thảo Gây mê - Hồi sức toàn quốc. Tạp chí Gây mê - Hồi sức Việt Nam.
Cunningham. FG. “ Obstetrics Anesthesia”. Williams Obstetric. 2005:p.474- 478.
Phùng Quang Thủy, Cao Ngọc Thành, Trương Quang Vinh. Nghiên cứu ứng dụng phương pháp đẻ không đau bằng gây tê ngoài màng cứng. Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 9. 2012;tr.31-41.
Trần Văn Quang, Bùi Ích Kim. “Đánh giá hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ đẻ bằng gây tê ngoài màng cứng levobupivacain phối hợp với fentanyl ở các nồng độ và liều lượng khác nhau”. Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2011.
E.Heavner J, Rach GB, Day M, al e. “Percutaneous epidural neuroplasty. Regional Nerve Blocks and Infiltration Therapy”. Textbook and Color Atlas, 3rd Edition, Blackwell Publishing,. 2004:p.381 – 390.
Phan Thị Hòa. “Hiệu quả giảm đau Sản khoa bằng Gây tê ngoài màng cứng tại Khoa Sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương”. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Nội trú. Trường Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh; 2007.
Nguyễn Duy Hưng, Nguyễn Quốc Tuấn. “Đánh giá hiệu quả của gây tê ngoài màng cứng lên cuộc chuyển dạ đẻ trên sản phụ đẻ con so tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 12/2010 đến tháng 4/2011”. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Nội trú. Trường Đại học Y Hà Nội; 2011.