HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ HAI PHÁC ĐỒ THUỐC ALBENDAZOLE VÀ IVERMECTIN TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN MẮC ẤU TRÙNG GIUN ĐẦU GAI Gnathostoma spp.

Tóm tắt

Bệnh ấu trùng giun đầu gai là bệnh giun tròn truyền qua thức ăn do nhiễm ấu trùng
Gnathostoma spp. giai đoạn 3. Khuyến cáo điều trị hiện nay bằng các thuốc
albendazole, thiabendazole, ivermectine. Một thử nghiệm lâm sàng đánh giá hiệu quả
phác đồ albendazole (liều 800 mg/ngàyx 14 ngày) và ivermectin (liều duy nhất 200
μg/kg) trong điều trị bệnh do Gnathostoma spp. Vào thời điểm sau 2 tháng (D60) điều
trị, tỷ lệ khỏi triệu chứng lần lượt trên hai nhóm thử nghiệm ALB hoặc IVM trên daniêm mạc gồm ngứa, mày đay là 89,1% và 86,3%; vệt đỏ da sưng phồng 92,7% và
94,1%; ban đỏ từng vùng 94,5% và 96,1%; ấu trùng di chuyển 94,5% và 100%; trên hệ
tiêu hóa, giảm đau thượng vị 96,4% và 96,1%, đau bụng và đầy hơi 100% và 96,1%, rối
loạn tiêu hóa 100% và 98,1%; triệu chứng hô hấp gồm ho khan 100% và 98,1%, đau
ngực 100%, khò khè 100% and 98.1%; nhìn mờ giảm 100% và 98,1%, giảm sưng mi
mắt một bên, song thị 98,2% và 98,1%; giảm nhức đầu, chóng mặt 96,4% và 92,2%; rối
loạn giấc ngủ 98,2% và 96,1%; bạch cầu ái toan và hiệu giá kháng thể IgG trở về trị
số bình thường sau 2 tháng. Về biến cố bất lợi của nhóm dùng ALB: nhức đầu, chóng
mặt 4 ca (6,1%), đau bụng, buồn nôn 6 ca (9,1%), mệt mỏi toàn thân 2 ca (3%), ngứa,
ban đỏ da 3 ca (4,5%), rối loạn đại tiện, sốt nhẹ, tăng men gan ALT/AST đều 1 ca (1,5%),
không có ca nào giảm bạch cầu, trên nhóm dùng IVM có 1 ca buồn nôn, đau bụng (1,5%)
và 2 ca ngứa, ban đỏ da (3%); sự thay đổi bạch cầu, haematocrit, haemoglobin, men
gan trước và sau điều trị 1-2 tháng không có ý nghĩa thống kê. Cả hai thuốc albendazole
va ivermectin có hiệu lực tương đối cao, không có biến cố bất lợi nghiên trọng.